“許多家長不注意保護(hù)孩子的牙齒，乳牙不到換牙就早早掉落了，有的甚至損傷到了牙床，影響到恒牙的生長，給孩子的身體發(fā)育帶來不良影響。”11月6日下午，市二院口腔正畸科負(fù)責(zé)人連園園，面對多名5歲左右孩子損害的乳牙，不無惋惜地責(zé)備起了家長。
幼兒乳牙過早壞掉
在就診的5個孩子中，一名5歲男孩彤彤的上面5顆和下面5顆的乳牙已全面掉光，其他小朋友的牙齒也都發(fā)生不同程度的脫落或者齲齒。
“兒童生長速度快，代謝旺盛，每天飲食需要一定的營養(yǎng)才能保障生長發(fā)育的需要。只有健康的乳牙才能發(fā)揮正常的咀嚼功能，才有利于消化和吸收。如果牙齒不好，孩子就不可能很好地咀嚼，大塊的食物就進(jìn)入胃里，影響消化和吸收，而且增加胃的負(fù)擔(dān)。有的兒童為了避免進(jìn)食帶來的痛苦，如牙疼、塞牙等，就養(yǎng)成偏食的不良習(xí)慣，如不吃蔬菜和瘦肉等，造成營養(yǎng)不良，影響兒童正常的生長和發(fā)育。還有的兒童因一側(cè)牙疼，就專用另一側(cè)進(jìn)行咀嚼。不用的一側(cè)因沒有食物的自潔作用，時間長了就堆滿了牙石，使牙齦發(fā)炎，致牙齦松軟、紅腫、易出血。”對于乳牙過早脫落或損害造成的影響，連園園醫(yī)生這樣解釋，“完整的乳牙對兒童的正常發(fā)育非常重要，尤其是上前牙。上前牙缺失的兒童就不能發(fā)唇齒音和舌齒音，嚴(yán)重妨礙語言的學(xué)習(xí)。潔白健康的牙齒對兒童的外貌和身心健康是非常重要的，尤其是上前牙，上前牙過早缺失或因齲壞而變黑時，很影響美觀，使孩子在大家面前不敢說笑，影響交流，給兒童心理帶來不良刺激。當(dāng)多數(shù)牙缺失時，因缺乏支撐作用，面部就要凹陷，很像沒有牙的小老太太。”
聽完醫(yī)生的講解，彤彤的媽媽后悔地說：“孩子喜愛吃糖，我也沒有在意，想著等換了牙就好了，沒想到孩子現(xiàn)在出現(xiàn)了營養(yǎng)不良。”
乳牙“占位”不掉咋辦
在給孩子看牙時，多位家長詢問連醫(yī)生，如果孩子的新牙已萌生，但乳牙還沒掉怎么辦？
連醫(yī)生告訴家長們說，兒童期的20顆乳牙在6～12歲要陸續(xù)脫落，被新萌出的恒牙所代替。但乳牙有它自己的功能，只有在以下三種情況下才需要拔除：
一是到了換牙期仍不脫落，影響恒牙正常萌出的乳牙，不論松動與否，均應(yīng)拔除。一些家長發(fā)現(xiàn)孩子在7歲左右，下前牙長“雙排牙齒”就是由于乳切牙未脫落，從而導(dǎo)致恒切牙于其舌側(cè)錯位萌出。二是反復(fù)發(fā)炎、治療效果不佳的乳牙，它所引起的炎癥可能會影響其根下方恒牙胚的發(fā)育，必須拔除。三是正畸治療需要拔除的乳牙，雖不到換牙年齡，但為了有一排整齊的牙齒而采用順序拔牙法，可按治療計劃予以拔除。
“乳牙到了替換年齡就要脫落，繼承恒牙就要在乳牙原來的位置長出。乳牙如果過早地喪失，鄰牙就要發(fā)生移位，乳牙原所占的空間就要縮小。繼承恒牙因空間不足而萌出于不正常的位置，造成恒牙排列不齊。”連園園醫(yī)生說。
新生的恒牙更要保護(hù)
據(jù)醫(yī)生介紹，人的一生總共有兩副牙列，第一副牙列稱為乳牙列，是由20顆乳牙排列而成。自6～7歲至12～13歲，乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。恒牙是繼乳牙脫落后的第二副牙列，若因疾患或意外損傷而致脫落后再無牙替代。所以，無論是乳牙和恒度都要進(jìn)行悉心呵護(hù)。
對于幼兒乳牙的保護(hù)，連園園醫(yī)生給年輕媽媽們提供了一些建議，孩子小可能不接受牙刷，媽媽可以用紗布沾一點含氟漱口水沾濕即可幫寶寶清潔、擦拭乳牙，或使用指套(市面上有販賣，上面呈顆粒狀)進(jìn)行清潔。1歲以后，大約15個月開始，家長可用兒童牙刷幫寶寶刷牙。此外，最慢1歲以后就應(yīng)該讓寶寶改用杯子喝奶，建議使用訓(xùn)練杯幫助戒除奶瓶，并先從睡前那一次開始使用；同時避免含著奶瓶邊喝邊睡，而每次喝奶時間應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)。為了保護(hù)孩子的牙齒，盡量讓孩子少吃糖。
“孩子生長恒牙后，養(yǎng)成正確的刷牙習(xí)慣很重要。”連園園醫(yī)生提醒說，家長要教給孩子正確的刷牙方法，特別是上邊，側(cè)面，里外都要刷到。孩子的牙刷毛不要太硬，免得傷到牙齦。飯后要簌口，把剩下的口中的飯菜清理干凈，免得細(xì)菌滋生。孩子千萬不要喝可樂等碳酸飲料，可樂里的碳酸會腐蝕牙齒，像巧克力等甜品也要少吃。為了幫助牙齒生長，孩子萌生恒牙期間，可以多吃含鈣的食品，比如魚類、蝦、骨頭湯等，以幫助補(bǔ)鈣，堅固牙齒。
責(zé)任編輯：翟柯
