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漯河市骨科醫(yī)院:當胃腫瘤遇上大出血,微創(chuàng)手術化險為夷

來源:漯河網(wǎng) 時間:2025-10-15 08:54:00 點擊: 今日評論:

腹痛、黑便,莫大意!
很可能是腫瘤在作祟!
        近日,一名患者因“腹痛、黑便15天”到漯河醫(yī)專二附院(漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院)就診。其長期在外地打工,1月前出現(xiàn)乏力和黑便情況,并未在意,從外地返家后出現(xiàn)頭暈、嗜睡。血常規(guī)化驗提示:血紅蛋白僅有50g/L,處于重度貧血狀態(tài),并伴有嚴重的低蛋白血癥。
       入院后行胃鏡檢查明確賁門腫瘤伴活動性出血。由于腫瘤較大且表面潰瘍水腫,組織松脆難以鏡下止血,連續(xù)輸血后患者貧血糾正不佳。立即啟動多學科會診討論會后,由普通外科陳原團隊接手,決定急診行“腹腔鏡探查備腹腔鏡下賁門癌根治術”。在麻醉科的積極配合下,陳原團隊術中首先處理腫瘤的滋養(yǎng)血管控制出血,然后輸血糾正貧血,并為患者快速實施了“腹腔鏡下賁門癌根治術”,術后實施快速康復,在普通外科醫(yī)護共同努力下患者目前已康復出院。
 
知識鏈接
        胃癌合并出血是上消化道出血的特殊類型,因為胃的血供非常豐富,滋養(yǎng)動脈一般有6組,且胃癌組織潰瘍松脆,血流豐富。由于胃酸的腐蝕性破裂血管難以形成血痂止血,加上胃的機械蠕動容易出現(xiàn)反復出血,而患者就診時機體往往處于嚴重消耗狀態(tài),手術風險很高,且術后恢復困難,吻合口瘺的風險比較高。
       漯河醫(yī)專二附院普通外科始終以患者為中心,堅持微創(chuàng)手術優(yōu)先的治療理念,腫瘤多學科會診團隊根據(jù)患者制定個體化治療方案,為患者的健康保駕護航!(盧   闖   普外科   劉   旭   袁錦鈺)
責編:瘦馬  編審:王輝  終審:盧子璋
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