“封閉”這一概念在中國醫(yī)療史上有著特殊地位，封閉起源是蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)爭時很多戰(zhàn)傷人員的胳膊疼、腿炸沒時，軍醫(yī)發(fā)現(xiàn)可以在斷端打普魯卡因，即注射局麻藥，叫封閉。其核心理念是：通過暫時阻斷疼痛信號的傳導，達到快速止痛的目的。當時的醫(yī)療人員甚至非專業(yè)人員嘗試在痛點、穴位或神經末梢處注射混合藥物，這些混合液不僅包含局麻藥，還包含糖皮質激素、抗生素、中藥制劑等等，形成了“雞尾酒療法”。
“傳統(tǒng)封閉”的隱患
1. 激素依賴與全身副作用：長期大劑量注射糖皮質激素（如曲安奈德）會誘發(fā)高血壓、糖尿病、消化道潰瘍和骨質疏松等全身性并發(fā)癥。
2.掩蓋病情進展：封閉治療僅阻斷疼痛信號傳導，未針對原發(fā)病灶。患者疼痛減輕的同時，病灶可能仍在繼續(xù)發(fā)展，延誤疾病的最佳治療時機。
3.操作風險：傳統(tǒng)“盲打”方式易誤傷血管、神經，導致局部血腫、神經損傷甚至藥物誤入血管引發(fā)中毒反應。
正是因為這些嚴重風險，使“傳統(tǒng)封閉”一詞在醫(yī)療界和患者心中逐漸蒙上深深的陰影；在門診接診時，很多患者聽到“打針、打封閉”等詞語時，就會產生本能的抗拒心理。
神經阻滯治療——精準醫(yī)學時代的疼痛治療方法。與傳統(tǒng)封閉針不同，現(xiàn)代神經阻滯治療是疼痛醫(yī)學領域的重要突破。它采用“精細制導”理念——將特定藥物精準送達支配疼痛區(qū)域的神經周圍，從根本上打斷“疼痛-肌肉痙攣-缺血-疼痛”的惡性循環(huán)。
“四大技術優(yōu)勢”徹底改變疼痛治療格局
1. 定位精準，針對病根：神經阻滯不是簡單地把鎮(zhèn)痛液注射在疼痛部位，而是在影像學引導下對引發(fā)疼痛的神經根、神經干、神經叢或交感神經節(jié)進行注射治療。
2.復合藥物，標本兼治：治療藥物不僅含低濃度局麻藥，還包含神經營養(yǎng)藥、消炎鎮(zhèn)痛藥、低濃度臭氧等對病變組織有直接治療作用的復合制劑。這種組合既能阻斷疼痛傳導，又能消除神經炎癥、改善局部血液循環(huán)、促進組織修復。
3.診斷與治療雙重價值：專業(yè)疼痛科醫(yī)生可通過神經阻滯的效果判斷疼痛來源，明確診斷。例如腰部疼痛患者在精確神經根阻滯后癥狀消失，可確認特定神經根的病變責任節(jié)段。
4.技術門檻高，安全性可控：操作者需經過系統(tǒng)專業(yè)培訓，熟悉神經走行和支配規(guī)律，熟悉影像機器的使用。治療前必須明確診斷，藥物才能準確注射到病變神經旁。
科普專家
陳輝 ，主治醫(yī)師，從事麻醉與疼痛專業(yè)10多年，曾在河南省人民醫(yī)院疼痛科學習，師從著名頭面部微創(chuàng)治療專家夏令杰教授。中國裝備協(xié)會疼痛專委會委員，中國未來研究會醫(yī)學創(chuàng)新研究分會疼痛醫(yī)學專委會委員，河南省醫(yī)學會疼痛康復委員會委員，河南省婦幼保健協(xié)會麻醉與鎮(zhèn)痛專委會委員，河南省微循環(huán)學會神經調控分會委員，漯河市醫(yī)學會疼痛學分會常務委員。對頸肩腰腿疼、三叉神經痛、帶狀皰疹后遺癥、癌性疼痛等有很豐富的經驗。尤其擅長超聲引導下各種神經阻滯，有效率95%以上。
被漯河日報授予第七屆“暖冬行動”優(yōu)秀志愿者，多次被醫(yī)院評為“優(yōu)秀醫(yī)師”“優(yōu)秀青年醫(yī)師”“優(yōu)秀共產黨員”。
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
