親愛的冠心病朋友及家屬們：
漯河醫專二附院（漯河市骨科醫院、漯河市立醫院）提醒：天氣變化，尤其是驟冷驟熱、季節更替時，往往是冠心病（如心絞痛、心肌梗死）發作的高危時期。理解其中的原因并學會科學應對，是守護心臟健康的重要一環。
一、為什么天氣變化會影響冠心病？
我們的身體為了維持核心體溫的穩定，會對外界溫度變化做出應激反應。這個過程會給心臟帶來額外負擔：
1. 低溫刺激（尤其寒冷天氣）：
· 血管收縮： 寒冷會使體表血管收縮，以減少熱量散失。但這會導致外周阻力增加，迫使心臟更加費力地泵血，從而升高血壓，加重心臟負擔。
· 冠狀動脈痙攣： 冷空氣可能誘發冠狀動脈發生痙攣（突然收縮），導致管腔變窄，減少心肌供血，從而引發心絞痛甚至心肌梗死。
· 血液粘稠度增加： 寒冷時人體出汗減少，血液相對濃縮，且凝血因子活性可能增強，更容易形成血栓。
2. 高溫高濕天氣（悶熱夏季）：
· 血管擴張： 人體為了散熱，體表血管會擴張，使更多的血液流向皮膚。這可能導致回流至心臟的血液量相對減少，影響冠狀動脈的灌注。
· 大量出汗： 出汗導致體內水分和電解質流失，如果沒有及時補充，會使血容量下降，血液粘稠，增加血栓風險。
· 心臟負荷加重： 高溫環境下，心率會自然加快，以幫助散熱，這等于讓心臟“加班”工作。
3. 氣壓變化（風、雨、霧霾）：
· 低氣壓天氣常常讓人感到胸悶、氣短。對于心肺功能不佳的患者，空氣中氧含量相對降低，可能導致心肌缺氧。
· 霧霾天中的有害顆粒物會刺激呼吸道和心血管系統，引發炎癥反應，加重病情。
二、不同季節的防護重點
【秋冬春季 · 防寒保暖是關鍵】
1. 出門看天氣： 關注天氣預報，在寒潮、大風天氣盡量減少清晨和夜晚的戶外活動。可選擇中午陽光較好時短時間外出。
2. 保暖要到位： 采用“洋蔥式”穿衣法，便于隨時增減。尤其要保護好頭部、頸部、手部和腳部這些容易受寒的部位，出門記得戴帽子、圍巾和手套。
3. 溫水洗漱： 避免用冷水刺激，洗臉、刷牙最好使用溫水。
4. 平穩過渡： 從溫暖的室內到寒冷的室外，最好在門廳等過渡區域稍站片刻，讓身體有個適應過程，避免溫差驟然沖擊。
【夏季 · 防暑降溫莫輕視】
1. 避免暴曬： 上午10點到下午4點之間盡量待在陰涼處。外出時佩戴遮陽帽、太陽鏡，穿著淺色、透氣的棉質衣服。
2. 合理補水： 主動、少量、多次飲水，以溫白開水或淡鹽水為佳。避免一次性大量飲用冰水，以免刺激血管收縮。
3. 空調使用有講究： 室內空調溫度不宜設置過低（建議26℃左右），避免從炎熱的戶外直接進入低溫空調房，防止血管急劇收縮。
三、全年通用的黃金法則
1. 遵醫囑服藥： 這是最重要的一點！ 無論天氣如何，都必須堅持服用醫生開具的降壓藥、降脂藥、抗血小板藥（如阿司匹林）等，切勿自行停藥或減量。
2. 監測身體狀況： 定期測量血壓、心率。如出現胸悶、胸痛、氣促、頭暈、心悸等不適癥狀，應立即休息，并含服硝酸甘油等急救藥物，若癥狀不緩解，即刻撥打120急救電話。
3. 適度運動： 選擇天氣溫和時進行適度的室內或戶外運動，如散步、打太極拳。避免劇烈運動和突然發力。
4. 健康生活： 戒煙限酒，保持低鹽、低脂、低糖的清淡飲食，保持情緒穩定，避免大喜大悲。
5. “慢”字當頭： 凡事慢一點，起床慢、走路慢、排便慢，避免因動作過猛增加心臟負擔。
溫馨提示： 天氣變化是外因，而穩定的病情和健康的生活方式才是內因。只要科學認識、用心防護，冠心病患者完全可以安然度過每一個季節交替。
請務必記住：如有不適，及時就醫！
科普專家：漯河醫專二附院 心血管內科一病區 宋松根
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
