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漯河市中醫院健康科普:心電圖的工作原理

來源：漯河網時間：2025-08-21 09:28:00 點擊：今日評論：條

心電圖是記錄心臟電活動的檢查手段，其工作原理基于心臟電生理活動的傳導特性以及生物電信號的檢測與轉換。以下從核心原理、技術實現和關鍵環節三個方面詳細說明

一、核心原理：心臟的收縮與舒張由心肌細胞的電活動驅動，具體過程如下：1靜息電位：心肌細胞在未興奮時，細胞膜內外存在電位差（內負外正），稱為靜息電位。2動作電位：當心臟起搏點（如竇房結）發出電信號，心肌細胞發生去極化（電位反轉，內正外負），隨后復極化（恢復靜息狀態），這一過程產生的電信號稱為動作電位。3電信號傳導：動作電位通過心肌細胞間的閏盤快速傳導，引發心房和心室依次收縮，形成心臟的泵血功能。4體表電位差：心肌的整體電活動會在身體表面形成微弱的電位差，這一差異可被心電圖機檢測到。

二、技術實現：心電圖機的信號采集與處理：心電圖機通過以下步驟將體表電位差轉化為可視波形：1電極連接：在人體特定部位（如手腕、腳踝、胸前）放置電極片，作為信號采集點。常規導聯包括肢體導聯（記錄上下肢間的電位差）和胸導聯（記錄胸部與肢體間的電位差），共 12 個導聯，可從不同角度反映心臟電活動。2信號放大：體表電位差極其微弱，心電圖機通過放大器將信號放大數千至數萬倍，以便后續處理。3濾波降噪：采用濾波技術去除干擾信號（如肌肉顫動、呼吸運動、交流電干擾），保留純凈的心臟電信號。4信號轉換與記錄：放大后的電信號經模數轉換器轉換為數字信號。

三、關鍵環節：波形與心臟活動的對應關系：心電圖的波形（如 P 波、QRS 波群、T 波）與心臟電活動的特定階段一一對應：P 波：反映心房去極化（心房收縮前的電活動）。QRS 波群：反映心室去極化（心室收縮時的電活動），信號幅度較大。T 波：反映心室復極化（心室舒張時的電活動）。通過分析這些波形的形態、幅度、間期，可判斷心臟節律（如竇性心律、心律失常）、心肌缺血、心肌梗死等異常情況。

心電圖的工作原理可概括為：心臟電活動產生生物電流→體表電極采集微弱信號→儀器放大、濾波、轉換信號→以波形形式記錄并反映心臟電生理狀態。其核心是利用生物電傳導特性，通過多導聯檢測和信號處理，實現對心臟功能的無創評估，是診斷心律失常、心肌缺血、心臟肥大等疾病的基礎工具。（功能檢查科潘登）

責編：瘦馬編審：王輝終審：盧子璋

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