七旬賁門癌患者，已無(wú)法進(jìn)食固體食物，僅能喝些湯湯水水，身體消瘦，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)很差。如何盡快幫助患緩解病痛，解決其營(yíng)養(yǎng)失衡問題？漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）普通外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)為其成功實(shí)施“腹腔鏡下近段胃癌根治術(shù)”。
患者初次的增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤最大直徑6cm，已經(jīng)完全浸潤(rùn)擠壓賁門導(dǎo)致食物無(wú)法通過，周圍可見多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，臨床分期Ⅲ期（T4aN2M0）。院內(nèi)MDT會(huì)診和科內(nèi)討論后決定為患者制定個(gè)體化治療方案，在陳原主任與患者家屬細(xì)致溝通后，選擇術(shù)前新輔助化療+腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療+術(shù)后綜合治療的“三明治”方案。
半個(gè)月后隨訪，患者基本已經(jīng)可以進(jìn)半流質(zhì)飲食，第2周期治療時(shí)患者基本上可以正常吃飯了，經(jīng)過兩個(gè)周期的治療后復(fù)查增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)腫瘤最大直徑已經(jīng)縮減為2cm，分期也減為了Ⅰ期（T3N0M0），腫瘤達(dá)到了理想的術(shù)前緩解。充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后成功實(shí)施腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)順利，目前已康復(fù)出院。
普通外科微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)致力于為每位就診患者制定個(gè)體化的綜合治療方案，用多種手段為患者達(dá)到理想的治療目標(biāo)，尤其是針對(duì)腫瘤患者，通過新輔助治療、轉(zhuǎn)化治療等手段讓腫瘤降期，實(shí)現(xiàn)切除，提升患者的5年生存率。
普 通 外 科 簡(jiǎn) 介
漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）普通外科是漯河市臨床重點(diǎn)專科，河南省肝膽胰精準(zhǔn)微創(chuàng)外科聯(lián)盟單位，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員18人，其中醫(yī)師9人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師3人，碩士研究生7人。
在歷任科室主任和學(xué)科帶頭人的引領(lǐng)下，經(jīng)過不懈努力，科室已成立系統(tǒng)化的專業(yè)治療團(tuán)隊(duì)，包括肝膽胰脾外科、胃腸外科、結(jié)直腸外科、肛腸外科、甲狀腺和乳腺外科、疝外科。常規(guī)開展腹腔鏡聯(lián)合胸腔鏡下食管癌治療、腹腔鏡下胃癌治療、腹腔鏡下肝段切除術(shù)、腹腔鏡下脾臟切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡下胰體尾聯(lián)合脾臟切除術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下膈肌裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下小腸部分切除術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)自然腔道手術(shù)（NOSES手術(shù)）、腹腔鏡下門體斷流術(shù)、腹腔鏡下減重手術(shù)、乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎分段抽剝術(shù)、腹腔鏡下胃腸穿孔及胃腸破裂修補(bǔ)術(shù)，并逐步開展腔鏡下的甲狀腺部分及全切除術(shù)、腔鏡下的乳腺癌根治及乳房重建術(shù)。作為教學(xué)醫(yī)院，承擔(dān)醫(yī)專學(xué)生、規(guī)培醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和護(hù)理專業(yè)的外科教學(xué)及規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)。
隨著科技的進(jìn)步和學(xué)科的發(fā)展，普通外科積極推進(jìn)腫瘤的多學(xué)科專家組治療模式（MDT），遵循專科指南，規(guī)范消化系腫瘤的外科綜合治療模式，采用加速康復(fù)外科的管理理念（ERAS），促進(jìn)術(shù)后患者的康復(fù)。科室全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，精益求精，旨在不斷提高醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量，更好地為廣大患者服務(wù)。(盧 闖 陳 原 劉 旭 袁錦鈺)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
