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漯河市骨科醫(yī)院智能微創(chuàng)骨科(骨十科) 小切口解決腰椎管狹窄大麻煩

來(lái)源:漯河日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2024-07-19 16:36:00 點(diǎn)擊: 今日評(píng)論:

    近日,一名72歲女性患者因下肢麻木到市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)智能微創(chuàng)骨科(骨十科)就診。
    入院后,該科副主任醫(yī)師李鵬為患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查,明確診斷為腰椎管狹窄癥(L4/5、L5/S1)。由于該患者合并2型糖尿病,李鵬邀請(qǐng)多科醫(yī)生會(huì)診,排除手術(shù)禁忌后,決定進(jìn)行單側(cè)入路雙側(cè)減壓術(shù)(ULBD),并制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)中,醫(yī)生僅采用3個(gè)微創(chuàng)小切口進(jìn)行操作,患者出血量少,兩個(gè)節(jié)段減壓手術(shù)用時(shí)2.5小時(shí)。術(shù)后兩天,患者可戴腰圍下床活動(dòng);術(shù)后5天,患者順利出院。
    據(jù)悉,腰椎管狹窄癥多發(fā)于40歲以上的中老年人,是指各種原因引起椎管各徑線縮短而壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類(lèi)疾病,屬于臨床常見(jiàn)病癥。因?yàn)樽倒塥M窄可能會(huì)壓迫患者脊髓或馬尾神經(jīng),所以會(huì)引起一系列的癥狀,比如腰痛、下肢疼痛麻木、間歇性跛行等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起下肢癱瘓以及大小便障礙。
    腰椎管狹窄癥的傳統(tǒng)手術(shù)治療方法往往需要對(duì)椎板切除減壓,并進(jìn)行內(nèi)固定融合術(shù)。此手術(shù)創(chuàng)傷大、出血量大,患者臥床時(shí)間較長(zhǎng)。在該病例中,患者合并糖尿病,感染風(fēng)險(xiǎn)高,單側(cè)入路雙側(cè)減壓術(shù)切口小、創(chuàng)傷小且術(shù)后恢復(fù)較快,患者可以更早地恢復(fù)正常活動(dòng)。此外,該手術(shù)不會(huì)破壞患者病變節(jié)段的穩(wěn)定性,是一種微創(chuàng)的椎管減壓手術(shù),能通過(guò)切除部分椎板、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、黃韌帶來(lái)解除神經(jīng)根和硬膜囊的壓迫,不需要額外行腰椎內(nèi)固定術(shù),也不需要植入螺釘及融合器,患者術(shù)后腰椎活動(dòng)基本不受影響。劉 旭 袁錦鈺
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨  終審:王崢
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