首例
房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式手術
6月26日，市二院成功為一名老年房顫患者實施了房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式介入治療，標志著醫院在心律失常介入治療領域邁出了嶄新的一步，開啟了新的治療篇章。
本次手術特邀我國著名心血管內科專家、河南省胸科醫院黨委書記袁義強及血管內科七病區主任黃瓊教授蒞臨指導，市二院院長王瑾帶領心血管內科電生理等專家團隊緊密合作，一次性解決了患者房顫、血栓兩大困擾，也使患者告別了終身服用抗凝藥的痛苦，極大地降低了患者的經濟和用藥負擔。
據了解，69歲的何大爺，2年前開始出現心慌，行心電圖檢查提示心房纖顫。2年來多次復查心電圖均提示為心房顫動，口服藥物治療，效果差，住院血栓風險、出血風險評估均為3分，血栓栓塞及出血風險大，不宜長期口服抗凝藥物，何大爺及家人急需進一步治療，慕名來到市二院心血管內科門診就診。
為了讓患者得到全面、綜合的治療，經過團隊術前充分討論，并征得家屬同意，心血管內科團隊決定采用目前國內外先進的房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式介入微創手術來治療老人的疾病。整個手術過程圓滿順利，術后何大爺各項體征正常，蘇醒后順利返回病房。
房顫是最常見的一種快速性心律失常，可導致心衰、腦卒中等，患者生活質量降低、住院率及死亡率增加，被稱為心衰和腦梗的“幕后黑手”，臨床表現多樣，心電圖檢查可確定診斷。房顫患者因為心房不規律收縮，易在左心耳形成血栓，非瓣膜性房顫患者左心耳血栓比例高達90%。栓子脫落進入外周動脈，極易引起栓塞并發癥，其中最為嚴重的就是腦卒中，房顫患者發生卒中的概率是其他患者的5倍。
什么是射頻消融+左心耳封堵一站式手術
眾所周知，目前治療房顫多采用射頻消融治療。射頻消融能夠使大部分患者恢復并維持正常心率，避免進展為心衰。但是即使通過射頻消融等各種手段將其轉換成竇性心律，仍建議這部分病人長期口服抗凝藥，如果不抗凝，中風的風險為正常人的五倍，但抗凝又可能會導致出血且病人還會有復發的風險。
針對一部分栓塞風險高的病人，但是病人又存在有抗凝藥禁忌的情況下，如何在解決房顫的同時又預防栓塞的發生？一站式手術應運而生，通過導管消融將其轉成竇性心律，解決或減少病人心衰發生，另外通過左心耳封堵術，代替終身口服抗凝藥來進一步預防栓塞事件的發生。
該手術減少了房顫患者多次治療的痛苦，減輕患者對二次手術的恐懼，降低了卒中致殘或致死的風險，消除了患者對長期口服抗凝治療的依賴性，可以說是廣大房顫患者的福音。
專家簡介
王瑾 院長 心血管內科 主任醫師 碩士研究生
中華醫學會河南分會心血管介入委員會委員、河南省預防醫學會老年病預防專業委員會常委 、河南省心律失常房顫委員會委員、河南省科普專家成員。曾先后多次到北京安貞醫院、鄭大一附院專修心內科急危重癥救治、冠脈介入治療、射頻消融，并獲取國家冠脈介入資質、射頻消融資質、ECMO（體外膜肺氧合）資質。擅長冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血壓等急危重癥的救治。率先在我市開展急性心梗救治，冠脈旋磨、逆向開通閉塞性冠脈病變等，多項技術填補了我市的技術空白。先后榮獲漯河工匠、河南省五一勞動獎章、河南省三八紅旗手、河南省職業健康達人、漯河市巾幗建功標兵等榮譽。先后發表國家級論文10余篇、科研成果獎兩項。
李慧新 心血管內科主任 副主任醫師 碩士研究生
河南省卒中學會心血管分會委員、河南省老年醫學會心血管專業委員會委員。上海交通大學附屬仁濟醫院優秀進修醫師，發表國家級核心期刊論文數篇。擅長：心血管內科常見病、多發病、疑難病的診治及急危重癥心臟病的救治，在我市率先獨立開展了冠心病的介入診療手術。先后榮獲“漯河市五一勞動獎章”“漯河市青年五四獎章集體”“漯河市最美衛計人”“漯河市百名優秀醫師”等榮譽稱號。(尹紅婭 原 野)
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
